防己地*汤(方组、临证参考用量)
生地*60g防己3g桂枝9g防风9g甘草3g
上5味,以水ml,浸2—3小时,煎取ml,分2次服。注:鲜生地捣汁兑服;用干地*则同煎。
(功效)滋阴降火,养血熄风。
(主治}血虚火盛风病,其人喜忘如狂,独语不休,动作妄行,时欲漱口不欲咽,舌质红少苔,脉浮或数。
(临证加减}
1.风湿疾患,偏于肾阴不足而见小关节疼痛或游走不定者,本方加海风藤、鸡血藤、忍冬藤、青风藤、当归、杜仲、络石藤等。
2。阴虚偏重于下肢足膝关节疼痛者,本方合桂枝芍药知母汤;偏于上肢者,可酌加蠲痹汤。
3.脏躁,“心风”,癔症者,可与甘麦大枣汤或百合知母汤合方。
4。“风痫”,合甘麦大枣汤再酌加钩藤、天竺*、僵蚕、白芍,牡蛎平肝镇痉之味。
5.癫狂,若大便秘结者,加大*、生首、桃仁。
6.防己地*汤加减治疗急性风湿性关节炎:不用西药而以防己地*汤为主,基本方为木防己、生地各15g,防风、桂枝、甘草各9g,羌活、忍冬藤各30g。关节红肿,有环形红斑,舌质红,去桂枝、羌活、忍冬藤,生地加量至60g(个别曾用至90g),并加用丹皮、赤芍各9g,水牛角30g,紫草15g。[黑龙江中医约,,(4):18]
7.防己地*汤加减治疗严重的神经官能症:症见寐差多梦,或梦中惊醒,或彻夜不寐,头晕头痛,周身酸痛,精神萎靡,表情淡漠或心欲悲,或哭笑无常,或自己强迫想(做)一些无意义的事,不能进行正常工作和学习。舌淡红,苔薄少,脉弦细。
防己地*汤加减为基本方
药用防己、桂枝、独活各lOg,珍珠母、生地、白芍、合欢花、炙百合各30g,钩藤、紫石英、夜交藤、香附各15g,甘草6g。可根据病情酌加石菖蒲、朱茯神、生龙牡等。若病人头痛严重难以忍受者加服颅痛定30mg。治疗7天为1个疗程。嘶江中医杂志,,c2,:68]8.防己、茯苓、白术、桂心、生姜各四两,乌头七枚,人参二两,甘草三两。为粗末,苦酒和水煎,分四次(昼三夜一)服。治历节风,四肢疼痛不可忍者,名防己汤.[备急千金要方]
杨兆林老师
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